Lábízület gyulladás mit kell tenni. Miért jelentkezik nyáktömlő-gyulladás a vállban?
Mi okozhat vállfájdalmat?
Váll probléma kezelése
Puskás Réka, reumatológus A vállízület porckopását nevezzük vállízületi arthrosisnak. Ez a betegség a vállízületet alkotó két ízület bármelyikének kopását jelentheti.
Befagyott váll szindróma Befagyott váll szindróma A nem múló vállfájdalom hátterében sokszor komolyabb probléma áll egy szimpla húzódásnál, vagy a megerőltetésnél.
A vállízületet alkotó két ízület A vállízület karunk nagy terjedelmű mozgásait biztosítja, ezért felépítése bonyolult. A vállízületet szorosabb értelemben két ízület alkotja, ezek a felkarcsont feje és a lapocka megfelelő nyúlványa között található ún.
Milyen hajlamosító tényezőket ismerünk?
Vállízületi arthrosisra hajlamosít az 50 év feletti életkor, a vállízület sérülése, ízületbe hatoló törés, ismétlődő vállficam, komolyabb lágyrész sérülés, ínszakadás, gyakori túlterhelés, illetve a vállízület korábbi gyulladásai, elsősorban a reumatoid artritisz. Megelőző vállízületi betegség után kialakuló porckopás esetén másodlagos vállízületi porckopásról beszélünk.
Az elsődleges, ismeretlen eredetű vállízületi porckopás, nem nagyon gyakori a teherviselő ízületeket érintő pl.
Elakadási szindróma
Hogyan jelentkezhet a vállfájás? Leggyakrabban reggeli vállfájdalomterhelési fájdalom, és a váll mozgathatóságának beszűkülése jelentkezik vállízületi porckopás esetén. A reggeli fájdalmasság után az ízület bejáratódik, de egy idő után kifárad, és mozgatása esetén újra fájdalmassá válik.
A vállízület feletti tér beszűkülése miatt a kar emelésekor a rotátor köpeny súrlódik a felette lévő csontba, ami sorozatos használat esetén fájdalmat, gyulladást, mozgáskorlátozottságot okoz. Anatómia A rotátor köpeny a vállízületet körülvevő 4 izomból álló köpenyszerű képlet, amely a felkarfejet a vállízület közepén tartja minden mozgás alkalmával, a váll emelésében és forgómozgásokban segít. A rotátor köpeny felett a lapocka egy nyúlványa acromion helyezkedik el nagyon közel, a kettő között csak egy vékony zselés anyaggal töltött nyáktömlő helyezkedik el. Ez a tömlő csökkenti a súrlódást a két felszín közt a kar mozgása közben.
A kopott vállízület a terhelés hatására gyakran begyullad, ilyenkor még kevésbé használható, nehézzé vagy lehetetlenné válik a lábízület gyulladás mit kell tenni fej fölé emelése, a hátunk mögé nyúlás, fésülködés, stb.
Gyulladás esetén a vállfájdalom az éjjeli pihenést is zavarhatja.
Mi váltja ki?
A porckopásos vállízület mozgatásakor ropogás, dörzsölés lehet érezhető, vagy akár hallható is. Hirdetés Diagnosztika A diagnózis a beteg panaszai és pontos kórtörténete alapján már gyanítható.
Gondos fizikális vizsgálat után, a vállízületi porcának kopását röntgen vizsgálattal lehet igazolni. További vizsgálatokra, például MRI-vizsgálatra csak akkor van szükség, ha a kísérő lágyrész sérüléseket is pontosan látni akarják.
Reggel felkeléskor érezte, hogy fáj?
A vállfájdalom kezelési módjai A vállízületi porckopás kezelése lehet sebészi és konzervatív is. Konzervatív kezelés Minden esetben először konzervatív kezeléssel kell próbálkozni.
Az esetek túlnyomó többségében ez eredményes, és jó eredményt hoz. Milyen betegségeknél hasznos a gyógytorna?
Felsővégtag- és vállfájdalom okai
Az emberek nagy többsége szívesebben jár fizioterápiás kezelésekre, mint gyógytornára. Pedig hosszútávon a gyógytorna a leghatékonyabb kezelési mód a derékfájás, gerincbántalmak, hátfájás, lúdtalp, nyaki fájdalom, csontritkulás és egyéb mozgásszervi panaszok esetében. Pihentetés: gyulladt állapotú vállízület esetében a mozgást a fájdalmatlanul végezhető mozgásokra korlátozzuk ing, zipzáras pulóver viselése bebújós ruhadarabok helyett, hajszárítást másra bízzuk, stb.
Hűtés: gyulladt vállízület esetén alkalmazandó a napi többszöri, 10 percig végzett jegelés. Melegítés: nyugalomban lévő arthrosisos váll fájdalmának csökkentésére, mozgásának javítására meleg pakolásokat javaslunk.
Milyen hajlamosító tényezőket ismerünk?
Gyógyszeres kezelés: szájon át szedhető, egyszerű fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők szedése fájdalmas periódusokban, illetve porcvédő készítmények szedése kúraszerűen segít a fájdalmak csökkentésében és a vállfunkció javításában Injekciós kezelés: gyulladásos időszakban szteroidos injekciókat alkalmazhatunk. Kezdődő porckopás esetén a hialuronsav injekciók hatékonyak lehetnek a porckopás rosszabbodásának elkerülésében.
Fizikoterápia: Orvosi javallatra a vállízületi körüli lágyrészek, és a porc állapotának javítására fizikoterápiás módszereket is alkalmazhatunk.
Gyógytorna: a beteg ízület mozgásfunkcióinak javítására, az ízület körüli izomzat koordinációjának javítására, illetve erejének növelésére feltétlen szükséges a gyógytorna.
Műtéti kezelés Amennyiben a konzervatív kezeléssel nem érnek el megfelelő eredményt, szükségessé válhat a váll műtéti kezelése. A glenohumeralis ízület műtéti kezelésében a végső megoldást az ízületi protézis beültetése jelenti, mely után helyreállítható a váll funkciója. Hol fáj?
