Kórtörténet a vállízület diszlokációja, A vállízület rögzítési kötéseinek típusa - Osteoarthritis

A vállízület eloszlatása - okai, tünetei és kezelése

Sérülés általában akkor fordul elő, ha a túlzott vállfordítást kombinálják az erő alkalmazásaival. Ennek eredményeképpen a károsító tényező hatására az artikuláris felületek eltolódnak, és az ízületi kapszula részben vagy teljesen megszakad.

Kezelési szabályok és a vállízület subluxációjának lehetséges következményei Homorú-domború lencse A vállízület subluxációját hiányos diszlokációnak nevezik. Az ilyen trauma kevésbé veszélyes, és könnyebben és gyorsabban kezelik, de a legegyszerűbb eset súlyos következményekhez is vezethet.

A humerus eltolódásának irányától függően a scapula ízületi felszínéhez képest többfajta diszlokáció van, amelyek mindegyike változó mértékben változik az előfordulási mechanizmus szerint. A vállcsukló diszlokációjának leggyakoribb oka az alakjaiktól függetlenül közvetlen a kötés hatása vagy közvetett traumás expozíció. Külön említést érdemelnek a vállhegy izomzatának erős és éles összehúzódásából eredő diszlokációk, amelyek az ízületi felületek elmozdulása és az ín-ligamentes készülék felszakadása.

A vállízület leeresztése

Bizonyos esetekben a központi idegrendszer patológiájából epilepsziabizonyos toxinok mérgezésével, valamint az elektromos stimulációval járó görcsök nem kontrollált izomösszehúzódások kísérhetik. Figyelembe kell venni, hogy az ízületi, ínszalagok és kötőszöveti betegségek különböző kórképeivel a vállízületben fellépő diszlokáció egy sokkal kisebb intenzitású traumás tényező hatásával fordulhat kórtörténet a vállízület diszlokációja, mint normál körülmények között.

Gyakran létezik a váll "szokásos" diszlokációja, vagyis olyan kóros állapot alakul ki, amelyben az artikuláris felületek elmozdulása krónikussá válik.

Ennek a kórosnak az előfordulása összefügg az olyan formációk károsodásával, amelyek biztosítják az ízület fájdalom a vállízületben és a kenőcsben és anatómiai integritását. Ezzel a károsodással a humeralizáló fejét a scapula coracoid folyamata elé helyezi, és elveszti a kontaktust a scapula ízületi üregével.

A perem elülső elmozdulása a szabad felső végtagnak a hosszabb helyzetben és a külső elforgatásban bekövetkező közvetett sérülése következtében alakul ki. Ritka esetekben a görcsök során az izmok összehúzódása következtében elmozdulhat. Az ízületi zsák kialakulásában részt vevő kötőszöveti kongenitális károsodás ismétlődő vagy szokásos elülső diszlokációhoz vezethet, minimális károsodást okozva a szomszédos lágyrészek, idegek és hajók számára.

Hátsó diszlokáció. A vállízületben történő diszlokáció esetén a humeral fej hátsó elmozdulása kevésbé gyakori, mint az elülső, de sokkal gyakrabban, mint a patológia egyéb formái. Ez a megvalósítás zavar lép fel, mint a közvetlen sérülése következtében, amikor az erő alkalmazása hely előtt a vállízület és közvetett, ha az erőt kifejtő helyen van távolabb az együttes a régióban az alkar, könyök, csukló. A kórtörténet a vállízület diszlokációja fojtás általában akkor fordul elő, amikor a váll hajlítási és belső forgási helyzetben van.

Alsó diszlokáció. A humeral fej elmozdulása az ízületi üreghez viszonyítva rendkívül ritka. A diszlokációnak ez a formája a vállra való expozíció következtében alakul ki, amely túlzott elrablás helyzetében van a kéz felemelkedik a vízszintes szint felett. Ennek eredményeképpen a combcsont elmozdul az ízületi üreg alatt, és a végtagot kóros helyzetben rögzíti a kar felemelkedik a fej fölött. Gyakran az alacsonyabb elmozdulás következtében károsítja a véredényeket és a hónaljban lévő idegeket.

Kórtörténet a vállízület diszlokációja torzítások. A humerus elmozdulásának a combcsont ízülete 3 fok lehetséges lehetőségei között megemlítjük az elülső és a rosszabb diszlokációt.

Ezek a kóros formák meglehetősen ritkák, és más releváns bias formák kombinációi.

• Ízületi fájdalmak a szoptatás során
• Gyulladásgátló kenőcsök a nyaki gerinc osteokondrozisához

A szokásos diszlokáció a következő struktúrák károsodásának hátterében alakulhat ki: a vállat stabilizáló izmok inak; vállszalagok; izületi táska; ízületi ajak, amely a scapula ízületi üregében található. Ennek eredményeként, még a humerus áthelyezése után is, a kötés elveszíti korábbi stabilitását, és hajlamos a későbbi elmozdulásokra.

A vállakodás jelei A vállízület diszlokációja olyan patológia, amely számos külső tünet megjelenésével jár, amelyek szinte mindig lehetővé teszik a betegség pontos meghatározását. Ezek főként olyan jelek, amelyek a csukló szerkezetének és működésének megváltozását jelzik, valamint a váll- és vállöv változását. A diszlokációt általában számos kellemetlen szubjektív élmény kísérte, köztük intenzív fájdalomérzést. Éles fájdalom az ízületben.

Közvetlenül a diszlokáció után éles fájdalom jelentkezik, ami leginkább akkor jelentkezik, ha a diszlokáció először fordult elő.

Megismételt diszlokáció esetén a fájdalom szindróma kevésbé hangsúlyos vagy teljesen hiányozhat. Fájdalmas érzés társított törés és nyújtás az ízületi kapszula, amely tartalmaz számos idegvégződések a fájdalom, valamint a kárt, hogy a váll izmok és inak és ínszalagok. A vállízület mozgásának korlátozása. A vállízület aktív célzott mozgása lehetetlenné válik. Passzív mozgásokkal külső segítséggel a "rugalmas ellenállás" tünete határozható meg, vagyis bizonyos mozgásokhoz valamilyen rugalmas ellenállás történik.

Igen összetett három csont alkotja és ezek mindegyike külön ízesül. Humeria scapual a claviculával az acromionnál A clavicula és a humerus külön nem ízesül. A izületi vápa, a glenohumeális izületben a scapula fossa glenoidale része, ebbe illeszkedik a humerus feje, mely jóval nagyobb, mint a vápa a vápa szélességét néhány miliméteres rostos porcszegély növeli.

Ennek az az oka, hogy a diszlokáció során az artikuláris felületek elmozdulnak és érintkezésbe kerülnek, ezáltal a kötés elveszíti működését. A vállízület látható deformitása.

Amikor az egyik vállízületet eltávolítja, a vállterületei aszimmetrikusak lesznek. Az érintett oldalon figyelhető laposabbá a közös, látható párkány által alkotott kulcscsont és a vállcsúcs a penge, bizonyos esetekben lehet látni vagy kipróbálni az eltolás felkarcsont feje.

A vállrész szövetének duzzanata. A duzzanat olyan gyulladásos reakció kialakulásával következik be, amely az ízületi felületek traumás elmozdulását eredményezi.

Az ödéma a gyulladáscsökkentő anyagok hatására alakul ki, amelyek kis ereit tágítják, és hozzájárulnak a plazma és folyadék penetrációjához az érrendszeri ágyból az intercelluláris térbe.

A fent említett kóros folyamatok és sérülések miatt mind a közös, mind a teljes végtag teljes vagy részleges rögzítése és kiürítése szükséges. A brachialis ortézis alapvető funkciói A vállszalag fő funkciója az ízület rögzítése és rögzítése.

Az elülső diszlokáció jellegzetessége: szabad felső végtag és váll az elrablás helyzetében; váll a külső forgás helyzetében; a váll szögletes kontúrja az egészséges oldalhoz képest; a humerus fejét a coracoid folyamat és a kulcscsont alatt lehet érezni; az áldozat nem tud vállát venni, belső fordulatot készíteni, és megérinteni az ellenkező vállat.

A posterior diszlokáció jellemző: a kéz az öntött és a belső forgási helyzetben van; a váll szögletes kontúrt hoz létre, a lapocka kiemelkedő coracoid folyamata látható elöl; a humeral fej érzi magát az akromion mögött; az áldozat ellenáll az ólom mozgásának és a külső forgásnak. Az alacsonyabb diszlokáció jellemző: a kar teljesen meghosszabbodott és hajlított a könyökben, az alkar a fej fölött van; a hónalj fején a mellkasi hónalj érezhető. A sérülés jellegzetes tünetei A vállízület elsődleges diszlokációját a fájdalom jellemzi, amelyet a lágyrészek törése okoz.

Újbóli sérülések esetén a fájdalom kevésbé hangsúlyos és később teljesen eltűnik. Ez a szalagok és a porcszövetek degeneratív folyamatainak köszönhető. A károkat az ilyen megnyilvánulások jellemzik: Weinstein-tünet - a vállat és a rugalmasság aktív és passzív mozgása a könyökben korlátozott. Golyakhovszkij tünete, hogy a sérült váll mozgása zavarban van, ha valaki 30 cm-rel hátul fekszik a falról, és ecsettel próbálja kórtörténet a vállízület diszlokációja.

Babich tünete - a passzív mozgásra korlátozódik, az aktívhoz képest. Jelenség Khitrova - növeli a távolságot az acromialis folyamat és a váll vájata között, miközben lefelé húzza.

OTSZ Online - A csípőfájdalom kivizsgálása

Egy másik megkülönböztető jegy az a megismétlődés, amelyet a károkozást követő két éven belül megismételt. Ezenkívül ezt a károsodást a vállöv és a vállköteg izomszövetének hipotrófiája jellemzi. Mivel azonban bizonyos esetekben ez a betegség komoly szövődményekkel járhat. A végleges diagnózis elvégzéséhez egy sor vizsgálatot kell végezni, amely meghatározza a diszlokáció típusát és azonosítja a kapcsolódó patológiát.

A vállízület elhajlásának diagnosztizálásához a következő módszerek alkalmazhatók: X-ray. A radiográfiát minden olyan betegnél ajánlott, akiknél a vállízület gyanúja van, mivel lehetővé teszi számodra, hogy pontosan meghatározzuk a diszlokáció típusát és jelezzük a lehetséges szövődményeket. Elfogadhatatlan a korai röntgenfelvétel nélküli diszlokáció csökkentése. Ha gyanúsodik a diszlokáció, a vállízület radiográfiája két vetületben ajánlott - egyenes és axiális.

Röntgenfelvételeken meghatározzák a humeral fej elmozdulási fokát és az elmozdulás irányát, valamint a csonttöréseket, ha vannak ilyenek.

• Hogyan lehet felismerni térdízületi gyulladást
• Felmelegítjük az ízületi gyulladásokkal

Számitott tomográfia CT. Abban az esetben, ha a vállízület a CT-ben diszlokációban van, pontosan meghatározható a diszlokáció iránya, a humerus fejének helyzete a lapocka ízületi felszínéhez viszonyítva. Talán a törések és csonttörések definíciója, ha van ilyen. Szükség esetén speciális kontraszt intravénás beadását lehet alkalmazni, amely lehetővé teszi a vizsgált terület lágy szövetének és edének jobb megjelenítését. A vállízület lebegtetése esetén az orvos CT-t írhat elő a következő esetekben: ha a radiográfia nem határozza meg pontosan a kötés károsodásának mértékét; ha a humerus vagy scapula gyanítható törése esetén nem rendszeres röntgenfelvételen jelenik meg; a vállak véletlenszerű sérülése esetén CT kontraszttal ; a vállízületen végzett műveletek tervezésekor.

Mágneses rezonancia képalkotás MRI. A vállízületek diszlokációjával kapcsolatos MRI-indikációk: a hagyományos radiográfia eredményeinek tisztázása CT ellenjavallatok jelenlétében; a CT által nyert kétes adatok; meghatározza a periartikuláris szövetek károsodásának mértékét a kapszula, az ínszalagok, az izmok felszakadása ; a vállak tömörítésének diagnózisához nem igényel kontrasztot.

A vállízület ultrahangvizsgálata ultrahang. Ezt a tanulmányt általában szabályozzák, ha feltételezik, hogy a vállízület üregében folyadék vér felhalmozódik. Azonban, szerint az amerikai is természete határozza meg a léziók ízület körüli szövetek könnyek a kapszula, ínszalagok, izmokés az ultrahang Doppler mód mód lehetővé teszi, hogy megítélni kórtörténet a vállízület diszlokációja sebességét és minőségét a véráramlás lehet jelenléte határozza meg, és a lábízületek fájdalmának kezelésére mértéke váll hajók.

Elsősegély a vállak gyanúja miatt A vállat gyanúja miatt elsőként segítőnek kell lennie, hogy korlátozza a mozgást a sérült ízület területén, hogy kiküszöbölje a traumás tényezőt, valamint időben orvosi segítséget kérjen.

Ha gyanítja, hogy a lapocka vállon van, akkor a következő intézkedéseket kell tenni: biztosítsák a csukló teljes pihentetését állítsa le az összes mozgást ; jeget vagy egyéb hideget alkalmaz lehetővé teszi a gyulladásos válasz csökkentését és a szövetek duzzadását ; hívjon mentőt. Nem ajánlott önállóan beállítani a váll elvesztését, mert először rendkívül nehéz ezt megfelelő szakképzettség nélkül elvégezni, másrészt károsíthatja a szomszédos izmokat, idegeket és kórtörténet a vállízület diszlokációja.

Meg kell hívnom a mentőt?

A vállízület rögzítési kötéseinek típusa

Ha gyanús a vállízület elcsúszása, javasoljuk, hogy hívjon mentőt, mert először a sürgősségi orvos felszabadíthatja az áldozat fájdalom-szindrómáját, és másodszor, megszüntetheti a súlyos szövődményeket.

Azonban az idegek vagy az erek károsodásának hiányában mentálhasson mentálhasson. A diszlokáció kezelését csak egy egészségügyi intézményben lehet elvégezni, és csak szakképzett személyzet végezheti.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minél előbb a diszlokáció csökkenése megy végbe, annál nagyobb az esélye a közös funkció helyreállítására. Milyen helyzetben van jobb betegedni?

A csípőfájdalom kivizsgálása

Az áldozatnak biztosítania kell a sérült ízület maximális békéjét. Ezt úgy érjük el, hogy a szabad felső végtagot az elrablás helyzetébe csökkentés a posterior diszlokációval helyezzük el. Ugyanakkor az alkar a könyök szintjén hajlik, és a test oldalán lógatott párnán nyugszik. Ugyanakkor a teljes mozdulatlanság biztosítása érdekében ajánlott olyan kötést használni, amely támogatja a karot egy háromszög alakú sál, amelyben az alkar van elhelyezve, és amely a nyak körül van kötve.

Nem ajánlott a sérült vállra vagy a szabad felső végtagra támaszkodni vagy nyugodni, mert ez még nagyobb mozgást eredményezhet az ízületi felületeken, az ínszalagos készülék megszakadása és az érrendszeri köteg károsodása miatt.

Szükséges érzéstelenítést adni? Az öngyógyítás azonban nem ajánlott, azonban ha nem lehetséges gyors orvosi ellátás, az áldozat fájdalomcsillapítót is szedhet, ezáltal csökkentve a fájdalom negatív érzéseit.

A következő gyógyszerek szedhetők: paracetamol mg dózisban egy-két tabletta ; diklofenak napi mg-os dózisban; Ketorolac mg-os dózisban; Ibuprofen napi dózisban mg-ig. A jég alkalmazása az érintett kötőelemre csökkenti a fájdalom intenzitását. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása miatt részleges izomlazulást érünk el, ami megkönnyíti a összehúzódást és kiküszöböli az inak és az izmok károsodásának kockázatát. Trauma gyakorlattal a következő módszereket használják a váll mozgatórugójának csökkentésére: A Dzhanelidze klasszikus módszere az izmok fokozatos relaxációján alapul.

Ez a legkevésbé tragikus és ezért a leginkább kedvelt modern traumatológia. A páciens egy lapos vízszintes felületre kanapé, asztal fekszik, így a szaggatott végtag az asztal szélétől lefelé lelóg. A homokzsákot vagy törölközőt a spatula alá helyezzük, hogy a felülethez illeszkedjen.

Az asszisztens tartja a páciens fejét, de nélküle nélkülözheti, az áldozat fejét egy kis asztalra, éjjeliszekrényre vagy Ízületi dysplasia felnőttek kezelésében különleges állványára helyezi. Körülbelül perc múlva a novokain blokád ellazítja a vállöv izmot, és a gravitáció hatására a koponya fejét a kórtörténet a vállízület diszlokációja ízületi üregéhez közelíti.

A csökkentés pillanatát egy jellegzetes kattintás kísérte. Lefelé Kocher. A beteg fekvő helyzetben van. A traumatológus rögzíti a végtag alsó harmadát a vállon a csuklócsuklónál, a könyökcsuklónál 90 kórtörténet a vállízület diszlokációja szögben hajlik, és a váll tengelye mentén kiterjedést hajt végre, ami a végtagot a testhez vezette.

Az asszisztens ebben az időben rögzíti a beteg vállát. Ez a módszer sokkal inkább traumatikus az előzőhöz képest, és a fizikailag erős személyekben az elülső vállakadályokra használatos, a pihentető diszlokációk esetében. A vállat tengely mentén húzva a traumatológus eltávolítja a könyökét legelső és középen, majd a végtag helyzetének megváltoztatása nélkül elfordítja a vállát, míg a sebesített végtag kefe az egész vállízületre mozog és az alkar a mellkason nyugszik.

Ha csökken a diszlokáció, akkor egy jellegzetes kattintás érzi magát. Ezután a gipsz fröcskölést lógó kötéssel és gézgörgővel látják el. Hippokratész lefelé.