Gyermekek ízületi fájdalmainak kezelésére
Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz. A gyógyszeres kezelés jelentősége alárendelt. Az ortopédiai betegségeket érdemben ma nem a gyermekgyógyász, hanem az ortopéd szakorvos kezeli.
Évtizedeket öregíthet a krónikus fájdalom Mint kifejtette: sokan nem is tudnak arról, hogy a gyermekeknek is lehet reumatikus betegsége, pedig az ízületi gyulladások Magyarországon összességében ezer gyermeket érintenek. Ehhez képest sokszor még az alapellátásban is csak későn fedezik fel azt, gyermekek ízületi fájdalmainak kezelésére a gyulladás a gyermekeknek sokáig nem okoz fájdalmat.
Ezért mindig hangsúlyozzák, ha a gyermek viselkedése, mozgásformája megváltozik, például egy korábban sokat mozgó gyermek inkább üldögél, vagy elkezd sántítani, fennáll a veszélye, hogy valamilyen mozgásszervi probléma húzódik a háttérben.
Constantin Tamás elmondta, hogy a gyermekkori ízületi gyulladásnak van egy ritka, de súlyos, úgynevezett szisztémás formája is. A betegek megközelítően kétharmada krónikus ízületi gyulladásban is szenved, a legsúlyosabb esetekben - akár az ízületi gyulladással járó esetek felében is - jelentős ízületi deformációk alakulhatnak ki.
Az e betegséggel élő gyermekek súlyos fájdalmaktól szenvedhetnek, sokszor maradandó károsodásuk lesz - emelte ki a szakember. A gyermekkori krónikus ízületi gyulladást eddig csak hagyományos terápiákkal, többségében szteroidokkal lehetett kezelni. Ezeknek azonban toxikus, komoly mellékhatásuk volt.
Selyem Réka MSc Létrehozva: Selyem Réka MSca FájdalomKözpont reumatológusa elmagyarázza, mi a különbség és miért fontos ezt tisztázni.
A szteroidok leállítják a hossznövekedést, ugyanakkor elhízást okoznak. Kialakulhat magas vérnyomás, cukorbetegség, csontritkulás, de akár egy pár hónapos éves kezelés után is, patológiás töréseket is okozhat náluk a kezelés. A betegség kezelésében biztonságos és hatékony biológiai terápiás készítmény alkalmazását az Európai Unióban tavaly engedélyezték. Az úgynevezett tocilizumab nevű biológiai terápiás készítményt Magyarországon elsőként a Semmelweis Egyetem II.
Gyermekgyógyászati Klinika Gyermekreumatológia részlegén alkalmazták. A tocilizumab segítségével mostanáig három súlyos, a hagyományos kezelésekre nem reagáló, a betegség és a megelőző kezelések számtalan szövődményétől szenvedő gyermek esetében is sikeresen kontrollálták a gyulladásos tüneteket. Ezen felül a kezelések során eddig mellékhatást sem tapasztaltak - mondta Constantin Tamás.
Ugyanakkor megjegyezte, "csodaszerek nincsenek, ez is egy gyógyszer". A biológiai terápia viszont a toxikus összetételű szteroidokkal szemben természetes a boka fájdalma ugráskor tartalmaz.
Ez egyúttal azt is jelenti, hogy e terápiák előállításához nagy tudásra és befektetésre van szükség, így a legköltségesebb gyógykészítmények közé tartozik.
Ennek megfelelően az ára is magas, a terápia költsége havonta többszázezer forint lehet.
Egyedi méltányosság alapján viszont a tocilizumab kezeléseket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár finanszírozza. A terápia viszont mindenképpen áttörést jelent a betegség kezelésében, a betegek nagy többségének megadja annak lehetőségét, hogy gyermekek úgy nőhessenek fel, ahogy kortársaik, felnőtt korukban pedig normális életet élhessenek - hangsúlyozta Constantin Tamás.
A gyermekkori idiopátiás artritisz JIA egy olyan krónikus betegség, amit tartós ízületi gyulladás jellemez. Az ízületi gyulladás jellemző tünete a fájdalom, a duzzanat és a mozgás korlátozottsága. Egy betegség akkor krónikus, amikor a megfelelő kezelés nem feltétlenül vezet gyógyuláshoz, de a tünetek és a laboratóriumi eredmények javulását eredményezi. Ez azt is jelenti, hogy a betegség megállapításakor lehetetlen megjósolni, milyen hosszú ideig lehet beteg a gyermek.