A vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után,

A vízszintes síkban a hajlítás és a hosszabbítás teljes amplitúdója nem éri el a ° -ot. A szélsőséges elülső és a szélső hátsó helyzet közötti mozgás felváltva aktiválja a deltoid izom különböző rostjait, amelyek ebben a funkcióban dominálnak. A deltoid izomrostok különböző kötegei munkájának sorrendje összehasonlítható a zongorán játszott mérlegekkel.

A vállcsukló mozgása a koordinátarendszerben A csukló mozgásának és pozícióinak három tengelyre és három szabadságfokra bomlása, különösen a vállízülethez képest, bizonyos kétértelműség miatt nehézségekbe ütközik.

Például, ha a felső végtag mozgását képezi a testből, akkor ez csak igaz, amíg a felső végtag és a test szimmetria síkja közötti 90 ° -os szöget el nem ér, mivel a további mozgás a kéz megközelítése a szimmetria tengelyéhez - és itt kell beszélnünk nem fordul elő.

  • Hogyan lehet a guggolást a térd artrózisával helyettesíteni
  • Csap betegségek

A forgási mozgás bomlása még nehezebb. Ha elég egyszerű leírni a mozgást síkbeli viszonyban, akkor már nehéz szektorokra bontani. Legalább két koordinátát kell megadnia, mind a négyszögletes koordinátarendszer használatakor, mind pedig a polár esetén. A téglalap alakú koordinátarendszerben Az X, Y, Z skaláris koordináták nehézség nélkül meghatározzák a P pontot egy gömbben, amelynek középpontja egybeesik a váll középpontjával.

Ebben a koordinátarendszerben nem lehet figyelembe venni a kéz forgási mozgását. A tengerészek által használt poláris koordinátarendszer Meg kell jegyezni, hogy két sarok elég.

A β szög helyett a γ szöget - a vetületet a frontális síkban - lehet meghatározni, amely szintén meghatározza a szélességet. Ennek a rendszernek az az előnye, hogy az ω szögnek vagy a tengervonal szögének köszönhetően meghatározhatja a felső végtag forgási mozgását. Így ez a rendszer pontosabb és teljesebb, mint az első.

A diszlokációs kezelés első szakasza

Általában ez az egyetlen koordinátarendszer, amely lehetővé teszi, hogy egy földgömb felszínén elhelyezkedő világkörüli turné leírásaként egy gömb alakú, egy gömbben lezárt görbe formáját képzelje el. Ennek a rendszernek az összetettsége az amatőr számára a navigációban azt eredményezi, hogy a gyakorlatban nem használják.

Lehetőség van a felső végtag forgási mozgásának leírására a többi helyzethez képest - ez az eredeti pozícióba való visszatérést használja a meridián segítségével Például a kéz helyzetéből a haj fésülésekor. A könyök függőleges úton halad a pihenőhely felé, vagyis a referenciapont meridiánja.

Az emberi vállízület szerkezete

Ha feltételezzük, hogy a kar lefelé irányuló mozgása során a kar nem önkényes forgási mozgása van, akkor a vállcsukló semleges helyzetben van, és a forgási mozgás a szokásos kritériumok szerint bővíthető: ez a mozgás közelebb van a maximális külső forgási mozgáshoz, azaz a mozgáshoz.

Ezt a módszert személyesen fejlesztettem. Ábra a következő: a kezdeti helyzetből Ez a mozgás ellentétes irányban hajtható végre ° -os hajlítással, majd ° -os csökkentéssel. A végtagot ° -kal elforgatják.

  • Súlyos fájdalom és a vállízület ízületi gyulladása
  • Térd laparoszkópiája artrózissal

Könnyen látható, hogy a tenyér tájolása megváltozott, és a végtag ° -kal elfordult a tengelye körül. Ezt a technikát Codman paradoxnak nevezték.

a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után

Ez a kettős mozgás, amelyben a hosszabbítást követi, automatikusan összekapcsolódik a ° -os belső forgással. Így a vállcsuklóban a két tengelyhez viszonyított egymást követő mozgások mechanikus akaratlan mozgást okoznak a felső végtag hossztengelye körül.

Ez a kombinált forgatás Mac Conell csak egymást követő mozgásokkal történik, azaz a mozgások egymás után történtek a két szabadságfokú tengelyhez képest.

Ebben az esetben a vállcsukló, amely három szabadságfokú, biaxiális csatlakozásként működik. Ez a nemplanáris geometriában magyarázható, ahogy Riemann gömb alakú felületen mutatott.

Csontok és porc

Az Euklideszi idő óta ismert, hogy egy síkban egy háromszög szögeinek összege °. Ha egy gömbben például narancssárga két meridián, azaz 0 és 90 ° közötti háromszög vágásához, és az egyenlítő által határolt Ebben az esetben a háromszög szögeinek összege meghaladja a ° -ot, mivel az összeghez három, ° -kal egyenlő szög kerül hozzáadásra.

a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után

Képzeld el most egy teljesen fantasztikus kísérletet Miután eljött az északi sarkba, újra elindultál a déli irányban a 0 ° -os meridián mentén, de 90 ° -os fordulattal. Szóval visszamegy. Őszintén szólva, hogy így 20 km nem könnyű! Tehát néhány erőfeszítés eredményeképpen jön a déli sarkba, és a kísérlet kezdeti pillanatában visszajön a visszaverődésével. Így ° -on keresztül megfordult a saját tengelyeddel anélkül, hogy rájöttél volna magadra!

És a Mac Konell kombinált forgási mozgását is. Nem sík geometriában ez két jobb háromszög Ekkor jött létre a ° -os körforgás a tengelye körül a Föld körül végzett kísérlet során. De általában a vállcsukló nem működik, mint ez a modell: két teljes ciklus után a csuklónak ° -ra kell fordulnia, és ez fiziológiailag lehetetlen. Ha a végtag önkényesen és egyszerre ° -kal elfordul a harmadik tengely körül, az ergonómiai ciklus befejezése után a kefe ugyanabban a helyzetben van, mint az elején, és a hüvelykujja elejére fordul.

Az ilyen ciklusokat gyakran a sportolók szakemberek és amatőrök használják, amikor ismétlődő mozgásokat végeznek, például úszás közben. Ez az önkényes tengelyirányú forgatás, amelyet Mac Konell kiegészítő forgatásnak neveznek, csak három szabadságfokú csatlakozásokban hajtható végre, ez elengedhetetlen az ergonómiai ciklus befejezéséhez.

A subluxáció okai

Ez egyértelműen ellenőrizhető önmagában. Indítsa el a kezdőhelyzetet a belső forgás után, hogy a tenyér kifelé forduljon, és a hüvelykujj hátrafelé. Próbáljon ° -ra mozgatni a végtagot, de 90 ° után ez a mozgás nem lehetséges, amíg önkényesen nem változtatja meg a belső forgást a külsőre. Anatómiai tényezők, mint például a szalagok és az izmok feszültsége, korlátozzák a kombinált belső forgást, és az önkényes külső forgás szükségesvé válnak a további belső forgatás megszüntetéséhez a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után az ergonómiai ciklus befejezéséhez.

A váll diszlokációja

Ebből világossá válik, hogy a végtag gyökerében szükség van egy triaxiális csuklóra. Összefoglalva megjegyezzük, hogy a vállcsuklóban kétféle axiális forgatás lehetséges: tetszőleges, vagy további, automatikus és kombinált.

Bizonyos pillanatokban ezek a két mozgás algebrai összegzéssel történik: ha az önkényes forgatás nulla, akkor az automatikus forgatás maximális lesz, ami a pszeudo Codman paradoxonhoz vezet; ha az önkényes forgatás ugyanabban az irányban történik, mint az automatikus, akkor ez utóbbi erősítésre kerül; ha önkényes elfordulás fordul elő az ellenkező irányban, akkor az automatikus forgatás csökken vagy akár megszakad, biztosítva az ergonómiai ciklust.

a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után

Mozgás a vállízület általános funkciójának értékeléséhez Ha a vállcsukló mozgása szabadon és normál térfogatban történik, ez azt jelenti, hogy a kezével eléri az ellenkező fülét és az ellenkező válllap felső szélét, kefével haját, kabátot visel Az ábrán a kék pontozott vonal a csukló mozgásának tartományát, valamint egy lehetséges pont eléréséhez szükséges három utat jelenti: a kék - az elülső oldalirányú C pálya a csatlakozóval ellentétes oldalról fut a fejen keresztül; zölden - az elülső homológ oldalsó H út, áthalad a fejen az érintett csukló oldaláról; piros - a hátsó P út, amely az aktív csukló oldala felé irányul.

Mindezen utakon az ujjak hegyei által leírt út öt különböző ponton halad át. Az elülső az ízületek és a madarak kezelése út Így történik a vízszintes kényszerítés vagy hajlítás. Az elülső homo-laterális út Ez a külső forgatás, amely az 5. Az ábrán ezeket a két utat elülső homo-laterális és anterior ellentétes kombináljuk.

A hátsó út Így történik a belső forgatás, amely az 5. Ennek az a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után a kiindulópontja a személyes higiénia szempontjából nagyon fontos. Ennek a tapasztalatnak az eredménye a könyökcsukló mozgásszabadságától is függ. Így ezek a mozgások szükségesek a teljes felső végtag egészének funkcionalitásának értékeléséhez. A vállöv poliszerikuláris komplexe A vállöv nem egy, hanem az öt csukló, amely a vállöv polarikuláris komplexét képezi Már a felső végtaghoz viszonyított mozgásokat már leírtuk.

a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után

Ez az öt ízület két csoportba osztható: Az első csoport két ízületet tartalmaz. A váll vagy a skapularis csuklós egy igazán anatómiai fájdalom perineum ízület, melynek két ízületi felülete hinális porccal van bevonva.

Ligamentumok és izmok

Ez a csoport legfontosabb közössége. Poddeltovidny, vagy "második a vállízület ligamentumai a váll diszlokációja után csukló. Ez nem anatómiai, hanem egy fiziológiai kötés, amely két, egymással csúszó felületből áll.

A delta "csukló" mechanikusan csatlakozik a vállcsuklóhoz, mivel az utóbbi bármely mozdulata mozgásban van. A második csoport három ízületet tartalmaz. Scapularis-mellkasi vagy scapularis mellkasi ízület. Ez egy fiziológiai, nem anatómiai ízület.

Ő a legjelentősebb ebben a csoportban, bár nem tud működni anélkül, hogy a másik két, a vele mechanikusan összekapcsolt csukló van. Az akromioclavikuláris ízület, amely valódi ízület, a csipesz akromiális végénél helyezkedik el. A sternoclavicularis ízület, a valódi csukló is, a csigolya szélei végén helyezkedik el.

Általában a vállpánt ízületei a következőképpen csoportosíthatók.

Mi a vállízület?

Az első csoportot a fő anatómiai csukló, a vállízület képviseli, amely mechanikusan kapcsolódik a fiziológiai, társult nem igaz alsószegény ízülethez. A második csoport magában foglalja a fő fiziológiai nem igaz scapular-thoracic "ízület", amely mechanikusan kötődik két kapcsolódó anatómiai ízülethez - acromioclavicularis és sternoclavicularis. Minden csoportban a benne lévő kötések mechanikusan összekapcsolódnak, azaz funkció a közösségben.

A gyakorlatban mindkét csoport egyidejűleg változatos részvételi fokozattal dolgozik, a mozgás típusától függően. Elmondható, hogy a vállöv komplexum öt ízülete egyidejűleg változatos részvételi fokú, különböző csoportokban működik. A vállcsukló csatlakozófelületei Ezek a felületek gömb alakúak, amelyek három tengelyű gömbcsuklóra és három szabadságfokra jellemzőek. Humerális fej A váll fejét felfelé, befelé és hátra fordítják Az izületi felülete egy 3 cm sugarú kör egyharmadának felel meg, a valóságban a fej nem igazi golyó, mivel függőleges átmérője mm-rel nagyobb, mint az anteroposterior átmérője.

Olvassa el is